深圳一档医保三甲门诊报销比例

发布时间：2024-01-06 19:43:04

内容来源：互联网

关键词汇：深圳一档医保三甲门诊报销比例

内容简介

深圳一档职工参保人在三级医院就医时，甲类药品、诊疗项目或医用耗材报销55%，乙类药品报销50%，退休职工在此基础上增加5%。

门诊报销待遇

一档医保二三级医院门诊报销待遇

一档职工参保人到二级、三级医院普通门诊就医，无需选点，直接享受普通门诊统筹待遇。

社康门诊报销比例

一档参保人如果只是看门诊，在社康的报销比例会比在医院高的。

一档职工参保人选定社康等基层医疗机构后，享受普通门诊统筹待遇具体如下：

一档职工参保人选定社康等一家基层医疗机构后，该社康所属的上级结算医院，连同结算医院下设的其他社康，都可以“打包”成一个整体自动纳入选定范围，相当于“选1送N”。

举个例子，一档职工参保人小张选定了福田区梅京社康作为基层定点就医机构，由于福田区第二人民医院是这家社康的上级医院，按照“选1送N”的便民规定，小张在福田区第二人民医院下设的13家社康门诊看病，均享受普通门诊统筹待遇。(注：福田区第二人民医院为二级医院，无需选点，直接就医即可享受普通门诊统筹待遇)

报销比例根据医疗机构级别设定，小张在福田区第二人民医院就医，享受二级医院的报销比例；在13家社康机构就医，享受一级以下医疗机构的报销比例。

政策来源：深圳医保微信公众号

链接：https://mp.weixin.qq.com/s/XV4pjwYSysVITX3WoJx8bg

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