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深圳一档医保门诊报销比例2022

深圳一档医保门诊报销比例2022

发布时间:2023-10-30 18:50:05

内容来源:互联网

关键词汇:深圳一档医保门诊报销比例2022

内容简介

2022年12月1日以后,一档医保参保人在医院看普通门诊也能按规定享受医保统筹基金报销,医保统筹基金可以报销50%以上,一二三级医院报销比例各不相同,具体比例见正文。 报销比例

2022年12月1日以后,一档医保参保人在医院看普通门诊也能按规定享受医保统筹基金报销,医保统筹基金可以报销50%以上,一二三级医院报销比例各不相同,具体比例见正文。

报销比例

2022年12月1日以后,一档医保参保人在医院看普通门诊也能按规定享受医保统筹基金报销,统筹基金支付比例和限额以外的部分,可由参保人的个人账户支付,个人账户不足的由个人自付。

一档医保门诊统筹基金支付比例:

1.甲类药品、诊疗项目或医用耗材:一级以下医疗机构75%、二级医院65%、三级医院55%;

2.乙类药品:一级以下医疗机构70%、二级医院60%、三级医院50%;

退休人员支付比例提高5个百分点。

一档医保门诊统筹基金报销限额:

普通门诊每人年度医保统筹基金最高报销限额不超过本市上上年度在岗职工年平均工资的5%(目前标准约为6972元),其中,在二级以上医院、专科医院普通门诊每人年度医保统筹基金最高报销限额不超过本市上上年度在岗职工年平均工资的2.5%(目前标准约为3486元)。随着在岗职工年平均工资的逐年变化,最高报销限额也会动态调整。

普通门诊统筹限额标准和门诊特定病种的限额标准分别计算。普通门诊统筹待遇与其他由统筹基金支付的门诊待遇不重复享受。

深圳一档医保门诊看病需要绑定社康吗

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